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HDL colesterol: marcador de riesgo coronario?

Numerosos trabajos han establecido una relación causal entre el LDL colesterol y el riesgo cardiovascular. No obstante, no esta tan clara la relación con el HDL colesterol aunque existe la creencia de que un HDL colesterol elevado disminuye el riesgo cardiovascular de las personas.

Se estudió un grupo de personas con una pequeña variación genética (SNP) la cual hace elevar el HDL colesterol frente a otro el cual tenia elevado el LDL colesterol de forma genética. Si el HDL colesterol disminuye el riesgo de infarto de miocardio, este grupo debería sufrir menos situaciones cardiovasculares adversas y del mismo modo las terapias encaminadas a elevar el HDL colesterol deberían de tener el mismo efecto.

Los resultados indicaron que el riesgo de infarto de miocardio estaba directamente relacionado con los niveles de LDL colesterol y no con el HDL colesterol, por lo tanto los tratamientos cuya diana es elevar los niveles de estos últimos probablemente no tengan los efectos deseados.

Harrison SC et al. Mendelian randomisation, lipids, and cardiovascular disease. Lancet 2012 may 17.