Cuanto se supone que va a disminuir la HbA1c cuando recetamos la metformina?. Para responder a esta cuestión se recopiló información de un meta-análisis de 35 ensayos los cuales tenían una duración superior a 12 semanas. Los resultados fueron los siguientes:
- El uso de metformina frente a placebo redujo la HbA1c en un 1.1%.
- El uso de metformina en combinación con otro antidiabético oral (ADO) frente al uso de un ADO solo, redujo la HbA1c en un 1.0%
- La combinación de metformina e insulina frente al uso de insulina disminuyó la HbA1c en el 0.8% en diabéticos tipo 2. En pacientes diabéticos tipo 1 no hubo diferencias significativas.
- El uso de la metformina a bajas dosis (1000mg) vs altas dosis (2000 mg) no tuvo diferencias significativas.
Nota: Los resultados pueden verse influenciados por el estilo de vida de los pacientes a estudio: ejercicio, dieta, etc.
Hisrt JA et al. Quantifying the effect of metformin treatment and dose on glycemic control. Diabetes care 2012 Feb; 35:446